Программа земский фельдшер 2023 г. Мордовия

— Реализация программ в нашей республике позволила усилить необходимыми медицинскими кадрами амбулатории и поликлиники, укомплектовать «узкими» специалистами межрайонные больничные стационары, найти работников для фельдшерско-акушерских пунктов, — рассказали корреспонденту «Известий Мордовии» в министерстве здравоохранения РМ. — Молодым специалистам программы помогают закрепиться на селе.

О результативности программ в Мордовии говорят цифры: с начала их действия в 2011 году по 2023 год на работу в сельскую местность переехало 275 медицинских работников. Только в прошедшем году в медицинские организации, расположенные в селах, рабочих поселках, поселках городского типа, городах с населением до 50 тысяч человек, было принято 26 специалистов. В том числе — 21 врач–специалист (участковые врачи-педиатры и участковые врачи-терапевты, врачи акушеры-гинекологи, стоматологи и врачи других востребованных специальностей). Каждому из них была предоставлена единовременная компенсационная выплата в размере 1 млн. рублей.

В Мордовии продолжается реализация программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Их цель — мотивация медиков на работу в селах, поселках городского типа и небольших городках (с населением до 50 тысяч человек).

В Мордовии продолжается реализация программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Напомним, переехав на работу в село или небольшие города, их участники получают единовременную компенсационную выплату от государства: врачи — 1 миллион, фельдшеры — 500 тысяч рублей. В 2023 году стать участниками программ в Мордовии пожелали 25 врачей и 15 фельдшеров. Всего же с 2011 по 2023 год в Мордовии на работу в сельскую местность переехали 275 медицинских работников.

В своем Послании Глава Мордовии, член Высшего совета Партии Владимир Волков отметил: несмотря на то, что обеспеченнность врачами в республике выше, чем в среднем по стране, нам по-прежнему не хватает врачей общей практики, участковых терапевтов, фельдшеров в ФАПах, — отметил в беседе с корреспондентом «Известий Мордовии» министр здравоохранения РМ Олег Маркин. — Наша задача — грамотно перераспределить врачей и средний медицинский персонал. Для этого будут использованы возможности программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер», а также меры республиканской поддержки.

Программа «Земский доктор» появилась еще несколько лет назад после распоряжения Президента РФ о создании дополнительных льгот и гарантий медицинским работникам в селах и поселках городского типа. С этого момента тысячи граждан успели получить деньги на улучшение жилищных условий или погашение ипотеки.

На что можно потратить деньги?

1. 2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
2. 1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
3. 1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.

Общие условия программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

После заключения договора и получения выплаты медики обязуются отработать в учреждении минимум 5 лет. В противном случае им придется возвращать часть выплаты, рассчитанную пропорционально отработанному времени.

Ранее госпрограмма “Земский фельдшер” допускала получение единовременной поощрительной выплаты фельдшерами в возрасте не более 50 лет в случае их готовности перебраться в маленькие населенные пункты для работы в местных медицинских учреждениях.

Кто вправе принять участие в программе (какие условия программы “Земский фельдшер”)

Ошибка: Участник программы “Земский фельдшер” предполагает, что компенсационную выплату возможно получать каждый раз, как контракт с департаментом здравоохранения на работу в сельской поликлинике продлевается на следующие 5 лет.

Государственная программа “Земский фельдшер” – законодательное регулирование

Вопрос: Фельдшер, ранее трудоустроенный в Санкт-Петербурге, решился на участие в государственной программе “Земский фельдшер” и переехал в небольшой поселок городского типа для работы в поликлинике. Он получил положенную ему в соответствии с условиями программы выплату, однако, вынужден был уволиться спустя год после заключения договора с департаментом здравоохранения. Должен ли медработник вернуть полученные “подъемные”?

• сумма – 1 000 000 р.;
• формирование выплат – за счет федерального и регионального бюджетов;
• обязательства участника – переезд, подписание трудового договора по специальности на срок 5 лет;
• ответственность – возврат денежных средств при досрочном расторжении контракта по вине врача;
• ответственное учреждение – территориальное подразделение «Фонда обязательного медицинского страхования» (ФОМС).

Требования к участникам

Однако со временем стали понятны специфические сложности, обусловленные региональной спецификой. Хорошие результаты отмечены в Смоленской, Иркутской, Московской областях. Однако во многих других территориальных образованиях количество трудоустроенных в сельской местности врачей измерялось единицами. Для дополнительной финансовой поддержки со стороны федерального центра с 2023 года выделяется 60% от бюджета целевой программы. Запланировано последующее увеличение отмеченной доли до 70%.

Важные нюансы, о которых нужно знать

• с 2023 года – увеличение предельного возраста для участников с 25 до 50 лет, расширение перечня включенных в программу муниципальных образований;
• с 2023 – кроме сел в список подходящих населенных пунктов добавлены поселки, соответствующие категории «рабочих» или «городского типа».

Скажите, пожалуйста, медработник (фельдшер), который уволился 3 месяца назад по собственному желанию, имеет ли право претендовать и получить выплату по программе “Земский фельдшер”, если заново переедет в сельскую местность и будет работать фельдшером.

• Повышение престижности труда сельского фельдшера;
• Улучшение жилищных условий специалистов;
• Повышение доступности первичной медицинской помощи для людей, проживающих на селе;
• Омоложение состава кадров медицинских работников на селе.

Цели программы

• возраст претендента не может превышать 35 лет (в некоторых регионах предусматривается максимальный возраст 50 лет);
• среднее мед образование — необходимое условие;
• медработнику нужно будет переехать в сельский населенный пункт.

По программе участник должен проработать в лечебном учреждении в сельской местности на полной ставке не меньше пяти лет. В этот период не входит отпуск по уходу за ребенком.

Раньше участниками программы могли стать врачи и фельдшеры, не достигшие 50 лет. 2 ноября 2023 года в силу вступило Постановление Правительства РФ «О внесении…» от 18.10.2023 № 1347, которое отменило все возрастные ограничения – теперь получить господдержку могут все медики, соответствующие перечисленным выше критериям.

Условия программы в 2023 году

• иметь медицинское образование;
• переехать на работу в населенный пункт с численностью до 50 тыс. человек;
• заключить трудовой договор с медицинским учреждением на срок не менее 5 лет.

Вот ее краткое содержание

• заполнить заявление о предоставлении выплаты;
• подготовить документы, прилагаемые к заявлению (их перечень приведен выше);
• подать документы в региональное отделение Минздрава;
• дождаться решения о назначении выплаты (отказе в назначении выплаты).

«Таким образом, при распространении единовременных компенсационных выплат на медицинских сестер и акушерок число среднего медицинского персонала, замещающего должности медицинских сестер и акушерок, может составить до 40% от числа запланированных к участию фельдшеров, что может составить до 700 медицинских сестер и акушерок в 2023 году и потребует использования средств федерального бюджета в размере 454,374 млн рублей», – отмечается в финансово-экономическом обосновании.

Согласно финансово-экономическому обоснованию проекта постановления, издание документа не потребует внесения изменений в федеральный бюджет на 2023 год и плановый период 2023 ‎и 2023 годов «в части увеличения расходов федерального бюджета и будет осуществляться в рамках предусмотренных Министерством здравоохранения Российской Федерации финансовых средств».

Там же говорится, что осуществление единовременных компенсационных выплат будет проходить по программе «Земский фельдшер». В 2023 году, согласно имеющимся у Минздрава данным из регионов, число запланированных к участию в программе фельдшеров составляет 1 911 человек, «что с учетом предельного уровня софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации соответствует» 1,384 млрд рублей. Из этой суммы 1,136 млрд рублей – средства федбюджета, 247,815 млн рублей – из региональных бюджетов.

• без медицинского образования;
• с психическими или неврологическими заболеваниями;
• инвалиды первой и второй групп;
• с судимостью (только по статьям, где был нанесен вред жизни или здоровью человека).

• В крупных городах средняя зарплата фельдшера отличается от сельских — она равна 23 тысячи рублей.
• В Москве начинающий специалист этой области получает 17-20 тысяч рублей. Более опытный доктор может рассчитывать на 36 тысяч рублей за месяц.
• Фельдшер с опытом, который работает в частных клиниках, может зарабатывать за месяц более 45 тысяч рублей.
• В Санкт-Петербурге заработок данного специалиста в начале карьеры практически не отличается от московского коллеги, и составляет около 20 тысяч рублей. Опытный фельдшер зарабатывает 30 тысяч рублей за месяц и выше.
• В других регионах страны начинающий работник этой сферы имеет от 10 до 15 тысяч рублей.
• Самым высокооплачиваемым регионом для фельдшера является Чукотский автономный округ. Там специалист, в среднем, получает 75-80 тысяч рублей за проработанный месяц.
• Следом за ним идут Ненецкий и Ямало-Ненецкий автономные округа, где месячная зарплата фельдшера составляет 33 тысячи рублей.

Программу «Земский фельдшер» распространят на акушерок и медсестер ФАПов

Обязанности фельдшеров скорой помощи определены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н. Условия трудовой деятельности установлены трудовым законодательством и ведомственными актами по отрасли. В медицинских учреждениях приняты положения об оплате труда, устанавливающие оклады по квалификационным группам, показатели для получения стимулирующих надбавок, перечень доплат.

Государственная программа “Земский фельдшер” в 2023 году

Дефицит медицинских кадров в сельской местности составляет 50%, заявил Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин , выступая 7 октября 2023 года на VII съезде Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата». Он призвал совместно с профессиональным сообществом искать решение этой проблемы, пишет официальный сайт ГД ФС РФ. В связи с этим с 1 января 2023 года участниками программы «Земский доктор» станут врачи и фельдшеры всех возрастов. Чтобы улучшить работу самой близкой к человеку медицины — ФАПов, поликлиник, районных и городских больниц, государство готово выделить 237,5 млрд рублей.
Именно врач первичного звена, во-первых, помогает поддерживать здоровье большинству обратившихся за помощью, а во-вторых, обязан не пропустить у пациента угрозу серьезного недуга и направить его на углубленное обследование и лечение к узкому специалисту или в стационар.

«Прошел переподготовку, так как долго не работал по профессии. Планировал ехать на Таймыр. Но друг жаловался, что фельдшера нет. Согласился, хотя в зарплате терял, но потеря нивелируется тем, что на Таймыре с транспортной доступностью хуже. К тому же здесь построили новый ФАП», — вспоминает Евгений.

Хаос в документах

К моменту завершения военной карьеры Крыжин уже был в разводе. Долго искать, чем заняться на гражданке, ему не пришлось — старый друг, председатель сельского совета депутатов Гусельниковского сельского совета Дмитрий Осипкин, пригласил возглавить поселковый фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) в Искитимском районе.

Системный баг

«Неофициально у нас дефицит составляет 120 сельских фельдшеров. В прошлом году, несмотря на наличие финансирования, было закрыто всего 12 вакансий. На слушаниях в Заксобрании это произвело эффект разорвавшейся бомбы. Минздраву устроили разнос за срыв программы», — говорит Осипкин.

Если ошибки при подаче документов отсутствуют, ФОМС организует перечисление средств из федеральной казны в течение трех рабочих дней. Далее для формирования общей суммы (1 млн. р.) добавляется доля из местного бюджета. Выплаты по программе «Земский доктор» на счет заявителя перечисляют за 30 дней после подписания договора о компенсации.

Где искать вакансии

По утвержденным правилам обязанности ответственного учреждения выполняет территориальное подразделение ФОМС. Для консультаций можно обращаться в региональное министерство здравоохранения. Отделение ФОМС обеспечивает приемку и проверку заявлений на участие в программе «Земский доктор». Как правило, каждому участнику на официальном сайте организации для оформления открывают личный кабинет пользователя.

Ответственное учреждение

• гражданский паспорт, иное удостоверение личности;
• подписанный сторонами трудовой контракт;
• приказ по предприятию о приеме на работу по специальности;
• справку из ФНС либо другой документ с подтверждением ИНН;
• сведения о личном банковском счете врача (номер и другие платежные реквизиты);
• документы, подтверждающие наличие высшего профильного образования (завершение ординатуры, интернатуры);
• данные о постоянной регистрации места жительства из подразделения МВД;
• заявление с отметкой согласия на оформление договора с Минздравом по программе «Земский доктор».

Кабинет министров республики утвердил перечень удаленных и труднодоступных территорий, где единовременные компенсационные выплаты участникам программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» будут выплачиваться в повышенном размере. В реестр вошли 232 населенных пункта (какие именно – можно посмотреть в файле в прицепе). Отметим, что они есть в каждом районе республики.

Как пояснил министр здравоохранения Чувашии Владимир Степанов, при составлении реестра учитывались два критерия: удаленность поселка, села или деревни от центральной районной больницы и Чебоксар, а также их транспортная доступность.

Размер денежного поощрения для врачей составит 1,5 млн рублей, для фельдшеров – 750 тысяч рублей. Ранее участники программы «Земский доктор» в этих отдаленных селах могли рассчитывать на выплаты в размере 1 млн рублей и 500 тысяч рублей соответственно. Получить повышенные выплаты смогут те, кто переехал работать врачом или фельдшером в отдаленные населенные пункты после 1 января 2023 года.

• без медицинского образования;
• с психическими или неврологическими заболеваниями;
• инвалиды первой и второй групп;
• с судимостью (только по статьям, где был нанесен вред жизни или здоровью человека).

• В крупных городах средняя зарплата фельдшера отличается от сельских — она равна 23 тысячи рублей.
• В Москве начинающий специалист этой области получает 17-20 тысяч рублей. Более опытный доктор может рассчитывать на 36 тысяч рублей за месяц.
• Фельдшер с опытом, который работает в частных клиниках, может зарабатывать за месяц более 45 тысяч рублей.
• В Санкт-Петербурге заработок данного специалиста в начале карьеры практически не отличается от московского коллеги, и составляет около 20 тысяч рублей. Опытный фельдшер зарабатывает 30 тысяч рублей за месяц и выше.
• В других регионах страны начинающий работник этой сферы имеет от 10 до 15 тысяч рублей.
• Самым высокооплачиваемым регионом для фельдшера является Чукотский автономный округ. Там специалист, в среднем, получает 75-80 тысяч рублей за проработанный месяц.
• Следом за ним идут Ненецкий и Ямало-Ненецкий автономные округа, где месячная зарплата фельдшера составляет 33 тысячи рублей.

Программу «Земский фельдшер» распространят на акушерок и медсестер ФАПов

Для пополнения нехватки кадров среднего состава внедрена программа «Земский фельдшер». Программа предназначена для специалистов среднего звена. Лица привлекаются для обеспечения медицинской помощи на селе. Программа принята в отдельных регионах, поддерживающих проект, на условиях, определенных законами субъекта. В Москве и других областных городах программа не действует.

Программа «Земский доктор»: основные изменения и условия участия

• заполнить заявление о предоставлении выплаты;
• подготовить документы, прилагаемые к заявлению (их перечень приведен выше);
• подать документы в региональное отделение Минздрава;
• дождаться решения о назначении выплаты (отказе в назначении выплаты).

В 2023 году осуществление единовременных компенсационных выплат будет продолжено в рамках государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2023 года № 1640.

Право на предоставление единовременной компенсационной выплаты в 2023 году имеют медицинские работники (врачи, фельдшеры, а также акушерки и медицинские сестры фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов) являющиеся гражданами Российской Федерации, не имеющие не исполненных обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60 процентов), прибывшие (переехавшие) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившие трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленного в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, на должности включенные в программный реестр должностей. Единовременная компенсационная выплата предоставляется однократно.

В 2023 году запланированы выплаты 70 врачам и 33 фельдшерам, причем, трудоустроившись в медицинские организации, отнесенные к удаленным и труднодоступным территориям региона, врачи получат уже по 1,5 миллиона рублей, а фельдшеры по 750 000 рублей. В этом году выплаты уже получили 16 врачей и 6 фельдшеров, в том числе 10 врачей — по 1,5 млн рублей, 6 фельдшеров – по 750 тысяч рублей.

«По программе «Земский доктор», которая действует уже 8 лет, к нам в район приехали 26 врачей «миллионеров» и вот два доктора, которые получили по полтора миллиона рублей, — рассказал главный врач центральной больницы города и района Евгений Разумов. – У нас в городе и районе действуют муниципальная программа по привлечению кадров. Максимум через 2-3 месяца медицинские работники обеспечиваются в городе служебным жильем. В районе с этим посложнее, но выход находится — действует программа помощи, к примеру, местные власти оплачивают съемное жилье. Пока программа не действовала, у нас в селах был один врач. На сегодняшний день укомплектованность кадрами составляет 80%. Так что программа нам очень помогла. Вот врач-педиатр Олег Грошев обслуживает не только Подбельск, но и два соседних села».

Кроме врачей, в район приехали 4 фельдшера скорой помощи и один – в фельдшерско-акушерский пункт. Сотрудники «скорой» получили выплаты по 500 тысяч на «скорой» и 750 тысяч рублей в ФАПе. Они тоже получили выплаты по 500 тысяч на «скорой» и 750 тысяч рублей в ФАПе.