Правила отработки по программе земский доктор

Паспорт.
Диплом о получении высшего образования в сфере здравоохранения.
Копия трудового договора в медучреждении.
Свидетельство СНИЛС и ИНН.
Приказ о приеме на работу.
Реквизиты банковского счета для перечисления средств.

Дополнительно медицинские работники сельской местности могут получать компенсацию по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (свет, газ и т.п.) в виде ежемесячной выплаты 1200 рублей. Данная льгота установлена Постановлением Правительства от 30.12.2014 года №1607.

Также, по словам Дмитрия Морозова, в весеннюю сессию 2023 года в Государственной Думе стоит организовать круглый стол или парламентские слушания по вопросам медицины Севера с участием всех северных регионов. Особенности организации медпомощи в отдаленных и труднодоступных поселениях северных и арктических регионов, по его мнению, должны быть отражены в федеральном законодательстве.

С ним согласилась член Комитета Совета Федерации по федеративному устройству, региональной политике, местному самоуправлению и делам Севера Екатерина Лахова, которая считает, что женщина-врач, ушедшая в декрет, должна отработать срок, на который она изначальна соглашалась.

Хотя бывает, что земский доктор никуда не уезжает, но оказывать медпомощь на селе всё равно некому. В Ставропольском крае с начала действия программы её участниками стали 724 медицинских работника, из них в настоящее время 172 находятся в отпуске по уходу за ребёнком.

«В ХМАО женщины составляют около 70 процентов от общего числа врачей, а доля женщин среди средних медицинских специалистов составляет свыше 90 процентов. При этом более 60 процентов медицинских работников Югры — это женщины, которые могут уйти в отпуск по беременности и родам или по уходу за ребёнком», — отметила Комарова.

Я устроился на работу в ЦРБ в апреле 2023 года на должность психиатра-нарколога по трудовому договору. А по программе «Земский доктор» я подписал договор на получение выплаты только в ноябре 2023 года. Вопрос: с какой даты мне отсчитывать 5 летний срок отработки по программе «Земский доктор»?

С момента заключения договора, так как отношения по поводу выплаты обусловлены именно тем периодом работы, которая производилась в период действия договора на получение выплаты. То есть право на получение выплаты обусловлено выполнением обязанности на будущее.

Срок отработки по программе Земский доктор нужно считать с даты подписания договора на получение выплаты Именно с этой даты считается что вы вступили в данную программу Заключение же трудового договора ст ст 56,57,59 ТК РФ не означает автоматическое вступление в программу «»Земский доктор»

Я полагал, что срок идет с даты моего трудоустройства 05.02.16 (дата заключения трудового соглашения с (ЦРБ). Это же мне говорили и в министерстве здравоохранения республики Саха (Якутия). Но уже после подписания «Типового договора» мне в министерстве сказали, что 5-летний срок исчисляется с момента подписания «Типового договора», т.е. с 25.08.16!

3.1.1. Осуществлять фактически трудовую деятельность не менее пяти лет по основному месту работы на условиях нормальной продолжительности рабочего времени в соответствии с трудовым договором, заключенным медицинским работником с государственным учреждением здравоохранения Республики Саха (Якутия).»

Я заключил трудовое соглашение с Оймяконской ЦРБ (поступил на работу в указанную ЦРБ) 5 февраля 2023 г. Затем оформил документы на программу «Земский доктор». В связи с этим 25.08.16 я подписал доп.соглашение, что обязуюсь отработать 5 лет («Типовой договор с медицинским работником, направляемым на работу в сельский населенный пункт либо поселок городского типа (рабочий поселок) Республики Саха (Якутия)»). В этом «Типовом договоре» ни как не оговорено, с какой даты идет отсчет 5-летнего срока. Есть следующий абзац (привожу полностью):

Чтобы переехать в село и получить подъемные, нужно сначала найти себе место. Для этого просматривайте официальные объявления. Когда найдете подходящее, обратитесь в медицинскую организацию с просьбой о трудоустройстве.

Немаловажными для участников любых федеральных и местных мероприятий оказываются бюджетные вопросы. Прежде чем рассчитывать на помощь, нужно узнать источники финансирования, чтобы убедиться в их состоятельности.

Как стать участником «Земского доктора» в 2023 году

За прошедшие годы в мероприятия были внесены изменения. Так, к 2023 году вырос возрастной ценз специалистов, подпадающих под их действие. Если в самом начале проект был рассчитан на молодежь до 25 лет, то теперь распространяется на врачей до 50 лет. Кроме того, в 2023 году расширился спектр населенных пунктов, где он действует.

Основные нормативы федеральной программы «Земский доктор» сформулированы в законе «О медицинском страховании» (ФЗ № 326 от 29.11.2010) при внесении изменений от 2011 года. После нескольких лет практического применения сделаны следующие существенные коррекции:

Нормативная база

Для повышения эффективности программы «Земский доктор» в 2023 году принято решение об устранении возрастных ограничений. Соответствующие поправки подтверждены специальным Постановлением Правительства № 1347 от 18.10.2023 г. В федеральном бюджете запланировано выделение дополнительных средств (более 237 млрд. р.) для целевого финансирования медицины.

Основные условия

Недостаток персонала существенно затрудняет получение жителями небольших муниципальных образований квалифицированной медпомощи. Чтобы создать привлекательные условия для врачей, с 2012 года действует специализированная федеральная программа «Земский доктор». Она создана с целью улучшения материальной обеспеченности специалистов. Выделяемые средства, в частности, можно использовать для приобретения жилья. По действующим правилам предусмотрена помощь в размере 1 млн р.

Программа «Земский доктор» – это программа поддержки работников здравоохранения, которые переехали в сельскую местность. Врачи получают подъемные выплаты до 1 млн р., фельдшеры – до 500 тыс. р. Программа «Земский доктор» стартовала в 2012 году. Первоначально программу планировалось завершить в 2023 году, но она продолжает действовать и сегодня.

Сущность и цели реализации программы

Для участия в программе нужно обратиться в местный Департамент здравоохранения с комплектом документов. Соглашение о предоставлении субсидирования заключается между медицинским учреждением и участником программы.

Где искать вакансии

1. Она должна быть географически доступна (в период оптимизации системы здравоохранения этот факт не учли и лишили многие села возможности пойти на прием к врачу, но теперь сложившееся положение с нехваткой медицинских учреждений в селах стремятся исправить).
2. Должно хватать медицинского персонала.
3. Врачи первичного звена должны обладать должной квалификацией.
4. Поликлиника должны быть хорошо оснащена: в этом направлении предполагается переоснащение медицинских учреждений необходимым оборудованием.

В 2023 году был принят Федеральный закон «О внесении…» от 17.06.2023 № 147-ФЗ, пп. «д» п. 1 ст. 1 которого освободил от налогообложения доходы, полученные медиками в виде единовременных компенсационных выплат. Те, кто получил ЕДВ в период с 01.01.2023 по 01.01.2023 годы, могут вернуть излишне уплаченный налог. Для этого нужно написать в региональный Департамент здравоохранения заявление с реквизитами счета, на который нужно перечислить деньги.

В период с 01.01.2023 по 01.01.2023 года выплаты, назначаемые медикам в рамках программы «Земский доктор», облагались подоходным налогом. Причиной возникновения такой ситуации стало то, что с начала 2023 года источником финансирования программы стал не фонд ОМС, как это было ранее, а федеральный бюджет. После этого выплаты стали подпадать под действие п. 37.2 ст. 217 НК РФ , следовательно, с них стали удерживать налог. В результате специалист получал на руки не 1 000 тыс. рублей подъемных, а всего лишь 870 тыс. рублей.

Какие документы нужны

Раньше участниками программы могли стать врачи и фельдшеры, не достигшие 50 лет. 2 ноября 2023 года в силу вступило Постановление Правительства РФ «О внесении…» от 18.10.2023 № 1347, которое отменило все возрастные ограничения – теперь получить господдержку могут все медики, соответствующие перечисленным выше критериям.

Ранее в ней могли участвовать медицинские работники в возрасте до 50 лет. 2 ноября 2023 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2023 года №1347, которое отменило возрастные ограничения.

Законодательными актами субъектов РФ предусмотрены льготы медработникам по ЖКХ в сельской местности и там же установлен порядок их получения. Он содержит перечень необходимых документов и указывает, куда обращаться за назначением льгот. Чтобы их получить, необходимо обращаться в управления социальной защиты по месту жительства.

Досрочная пенсия

Льготы медработникам на селе установлены законами субъектов РФ и различаются в зависимости от места проживания. На федеральном уровне для них действуют: право на досрочный выход на пенсию, единовременная выплата по программе «Земский доктор», компенсация платы за коммунальные услуги.

Однако статистика показывает, что за последние четыре года миллион заставил переехать в глубинку лишь около 4 тысяч молодых специалистов. Почему программа «Земский доктор» работает не в полную силу? Основная причина – отсутствие необходимого оснащения и элементарных медикаментов для лечения пациентов. Проще говоря, на выделенный миллион приходится покупать и стетоскоп, и зеленку с бинтами. Дополняют неприглядную картину небольшие зарплаты и непростые условия жизни (чтобы сделать в частном доме водопровод и канализацию, миллиона уже не хватит). При этом удивительно, что выделенные миллиарды в прошлом году были освоены только частично. Это подтверждает, что проблема не в финансировании, а в схеме функционирования системы.

Обязательно внимательно изучите договор с Миздравом, так как в нем содержатся пункты о штрафах и неустойках. Ответы на дополнительные вопросы можно получить в ФЗ об обязательном медицинском страховании а также в разъяснениях вопросов по программе «Земский доктор» от министерства здравоохранения. Официальное письмо было опубликовано в 2012 году, однако некоторые разъяснения актуальны по сегодняшний день.

Как стать участником?

• Если приехавшая молодая семья – оба медики с высшим образованием. По миллиону дадут каждому? Да, обоим врачам полагается по 1 млн. рублей.
• Выплачивается компенсационная выплата за счет средств ФОМС, в которых суммируются региональные и федеральные поступления.
• Учитывая стимулирующий характер средств и их целевое назначение, медикам не нужно платить с полученной суммы НДФЛ.
• Если врач решит вернуться в город до окончания 5-летнего контракта, часть денег за неотработанный период придется вернуть.
• При недобросовестной работе контракт могут расторгнуть. Деньги подлежат возврату в полном объеме.
• В программу «Земский доктор» входит ли декретный отпуск? Нет, в пятилетнем контракте он не учитывается.

В 2023 году программа «Земский доктор» предполагаются дополнительные выплаты, которые по мнению премьер-министра здравоохранения позволят сделать более популярную профессию врача в труднодоступных регионах страны. Особый акцент в данном случае делается на северные и арктические регионы, куда довольно тяжело добираться, поэтому желающих работать в этой местности не так много, как хотелось-бы.

О каких изменениях идет речь?

Однако принимается во внимание ещё и время, которое люди проводят в очереди к доктору, оно должно быть минимальным. И именно поэтому была запущена программа для докторов и для фельдшеров в сельской местности.

Требования к участникам

После заключения договора и получения выплаты медики обязуются отработать в учреждении минимум 5 лет. В противном случае им придется возвращать часть выплаты, рассчитанную пропорционально отработанному времени.

При заключении договоренности претендент должен гарантировать выполнение трудовых обязанностей в указанном населенном пункте не менее 5 лет. В противном случае он обязан вернуть предоставленную субсидию или компенсировать ее иным способом. Повторное получение пособия для такого претендента не разрешено. Если исполнение обязанностей невозможно в связи с декретным отпуском, травмой или болезнью – срок действия договора не продлевается.

Условия предоставления подъемных по программе «Земской доктор»

Для участия в программе заинтересованному лицу необходимо посетить региональное отделение ФОМСа и оформить соответствующую заявку. К тексту основного прошения должны прилагаться необходимые документы. На основании рассмотрения прошения комитет исполнительного органа вынесет вердикт и известит о результате просителя в течение одного месяца с момента подачи заявки.

Порядок оформления выплат

Гражданин Иванченко М.Ф. – врач-педиатр, направленный для работы в село. Возраст Михаила Федоровича – 40 лет. Для покупки жилья в населенном пункте по месту прибытия гражданин обратился в ФОМС и заключил соглашение о предоставлении субсидии на эти цели. После заключения договора в медучреждении по месту прибытия в течение одного месяца на личный счет претендента была переведена сумма в один миллион рублей на приобретение недвижимости. Надзорные действия за расходованием средств заключались в предоставлении сотруднику местного органа исполнительной власти договора купли-продажи с указанием потраченных средств.

Ошибка: Фельдшер, подписавший контракт с департаментом Министерства здравоохранения по условиям программы “Земский фельдшер”, был призван на срочную службу в армию. Медработник полагает, что из-за воинской службы ему придется расторгнуть договор и вернуть выданный ему грант.

Она создана с целью улучшения материальной обеспеченности специалистов. Выделяемые средства, в частности, можно использовать для приобретения жилья. По действующим правилам предусмотрена помощь в размере 1 млн р.

Нормативная база

Целью финансирования программы является обеспечение качественным и своевременным медицинским обслуживанием жителей каждого региона России, в том числе малонаселенных и отдаленных населенных пунктов. Власти тем самым пытаются уравнять право городских и сельских жителей на доступность услуг медицинского характера.

• копия поданного заявления в ФОМС (его возможна распечатать с личного кабинета, если оно было оформлено на сайте, либо забрать при приеме документов);
• письменный отказ, полученный в отделении ФОМС.

Максимальная сумма компенсации, на которую может претендовать молодой врач, решивший принять участие в проекте, равна 1 миллиону рублей. Ежегодно в России чиновниками рассматривается возможность увеличения объема помощи молодым врачам, работающим в селе. В 2013 году на программу было выделено 2,8 млрд рублей, в 2023 году сумма составила 3,2 млрд рублей, а в 2023 году 4 млрд рублей.

Льготы и выплаты

В зависимости от региона, часто молодым специалистам предоставляют скидки на оплату коммунальных услуг, оплачивают их труд по повышенному коэффициенту. С точным перечнем льгот возможно ознакомиться в местных органах самоуправления.

Но есть основное условия для получения долгожданного миллиона – необходимо наличие минимального стажа работы 5 лет. В том случае, если после получения выплаты специалист увольняется, ему предстоит вернуть часть денег (данная часть рассчитывается в зависимости от отработанного периода времени).

Условия

• оригинал и копию паспорта претендента;
• заявление претендента на участие в программе “Земский доктор”;
• согласие Министерства здравоохранения на участие в программе;
• оригинал и копию диплома о получении высшего медицинского образования;
• оригинал и копию трудового договора с медицинским учреждением;
• выписка из личного банковского счета;
• копию приказа о приеме на работу;
• ИНН.

Кто может стать участником

• быть в возрасте до 50 лет;
• иметь в наличии диплом и о завершении обучения в ВУЗе по специальности врача;
• оформить трудовой договор на работу врачом по своей специальности в сельской местности;
• не иметь в своей собственности любую недвижимость.