Содержание
Бесплатные лекарства для больных эпилепсией выдают фармацевты в специализированных аптеках. При этом на руках у больного должен быть рецепт врача, который действителен в течение месяца. В случае лечения эпилепсии огромную роль играет беспрекословное следование предписаниям врача. Если врач подобрал медикаментозную терапию, которая обеспечила прекращение приступов или достижение ремиссии, то важно продолжать принимать данные лекарства без перерывов и беречь достигнутые результаты лечения . Переключение с одного препарата на другой в ряде случаев приводит к возобновлению приступов, иногда в более тяжелой форме. Даже переход с одной торговой марки на другую в рамках одного и того же международного непатентованного наименования может спровоцировать возобновление приступов . Также крайне нежелательна смена лекарственной формы препарата, будь то лекарства, находящиеся под одной торговой маркой или нет6,7. Например, переключение с гранул на таблетки и наоборот.
Стоит также отметить, что лекарства, которые входят как в федеральный, так и в региональный перечень, закупаются по действующему веществу или международному непатентованному наименованию на основании результатов аукциона, который проводится один-два раза в год. При этом торговые марки, под которыми государством закупаются препараты, могут разниться от аукциона к аукциону . Также, в самих аптеках, куда льготники обращаются с рецептом на препарат, внесенным в перечень, необходимое лекарство может временно отсутствовать и пациенту, больному эпилепсией могут предложить аналог или отсрочить выдачу лекарства на срок до 10 дней . В результате это может привести к тому, что пациенты переключаются на прием лекарства другой торговой марки.
Где получить льготные лекарства при эпилепсии?
В соответствии с тем же Федеральным законом, скидка предоставляется работающим инвалидам II группы, инвалидам III группы, признанным в установленном порядке безработными, пенсионерам, получающим пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца и другим категориям граждан2.
- Опиоидные и ненаркотические анальгетики;
- Антибиотики;
- Препараты для лечения сердца и сосудов, органов дыхательной системы и органов пищеварения;
- Противоаллергические;
- Нестероидные препараты против воспаления;
- Лекарства, направленные против вирусов и грибков;
- Средства против судорог;
- Антипсихотические лекарства;
- Гормональная терапия и т.д.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Кому положены бесплатные лекарства?
Однако, в России, далеко не все граждане могут позволить себе такие расходы, иногда просто жизненно необходимые. С целью поддержки нуждающихся лиц, государством было разработано льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.
Законодательная база
Федеральные и региональные льготы предполагают получение бесплатных медикаментов для детей, не достигших трёхлетнего возраста. Претендовать на льготные лекарственные препараты в аптеках могут и многодетным семьям, дети которых еще не достигли шести лет.
После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.
Возможна ситуация, когда лекарственный препарат имеется в аптеке, но его дозировка отлична от рецепта. В таком случае провизор вправе заменить препарат на медикаменты с меньшей дозировкой, но с большим объемом (увеличение объема допустимо до того показателя, который достаточен для терапии). В большей дозировке лекарство не выдается: провизор не имеет на это права. Увеличить дозировку пациент может только после визита к своему врачу.
Что делать, если препарата нет в наличии
Обычно рецепт действителен в течение 30 дней после его выписки. Но в некоторых случаях указанные сроки могут быть изменены. Например, если рецепт был выписан пенсионеру, ребенку-инвалиду, инвалиду 1 группы, страдающему хроническим заболеванием, ребенку до 3 лет, то срок действия рецепта составляет 180 дней для лекарств в целях лечения хронических болезней и 90 дней – на все остальное.
Медикаментамильготника обязаны обеспечить вне зависимости от их стоимости. Например, лицам, страдающим хроническими заболеваниями, такими как онкология, сахарный диабет, бронхиальная астма и др., нужно иметь в виду, что ценники на льготные препараты могут преодолевать отметку в несколько сотен тысяч рублей. В такой ситуации денежная компенсация размером меньше одной тысячи рублей не позволит отбить все расходы.
31 июля 2023 года Правительство РФ своим Постановлением № 1145 проиндексировало норматив выплат в месяц на одного гражданина-льготника, получающего государственную социальную помощь в виде бесплатных медикаментов. В 2023 году государство будет выделять для этих целей по 886 рублей 40 копеек в месяц на одного льготника. Напомним, что в прошлом году эта цифра оставляла 860 рублей 60 копеек.
Государство устанавливает и список лекарственных препаратов, на которые могут рассчитывать льготники. С перечнем лекарственных препаратов можно ознакомиться в Приложении № 2 к Распоряжению Правительства РФ от 23 октября 2023 года № 2323-р.
Отметим, что больше шансов на группу у больных со сложными состояниями. Остальные (без дополнительных проблем со здоровьем и нередко беспокоящих приступов) вполне способны работать на спокойной должности и жить как большинство граждан.
С момента предоставления документов в экспертное бюро до дня медкомиссии может пройти до одного месяца, но не более. В назначенный срок обследуемый должен явиться для проведения осмотра тремя членами комиссии.
Шаг 2. Сдать анализы и обследоваться
Как правило, 1 группа устанавливается на фоне частых приступов, развивающегося из-за эпилепсии слабоумия. При прогрессе болезни. А если улучшения в состоянии отсутствуют на протяжении 5 лет, статус положен бессрочно.
Выбор и назначение бесплатных лекарств больше не будет зависеть от решения врачей и врачебных комиссий. В Федеральном регистре будет значиться перечень препаратов, которые инвалиду будут обязаны отпустить бесплатно. Однако за рецептом все равно нужно обратиться к врачу. С рецептом можно обращаться в аптеку, бесплатно получить выписанные препараты.
Постановление о точном перечне бесплатных лекарств и категориях льготников на 2023 год пока не утверждено. Но проект нормативного акта уже предварительно одобрен Комиссией при Минздраве РФ. Бесплатные лекарства смогут получать:
Кому положены
Каждый год перечень бесплатных лекарств для инвалидов и других льготников утверждает Правительство РФ. На 2023 год такой документ пока не утвержден. По результатам предварительного рассмотрения проекта постановления известно следующее.
- дети-инвалиды;
- участники и инвалиды ВОВ;
- ветераны военных действий;
- близкие ветеранов ВОВ, участников военных действий и инвалидов войны, которых уже нет в живых;
- военнослужащие армии ВОВ;
- лица, обладающие знаком «Жителю блокады Ленинграда»;
- люди, которые пострадали при чернобыльской катастрофе;
- военнослужащие ВОВ, обладающие орденами и медалями СССР;
- люди, которые трудились на военных объектах в период ВОВ;
- близкие родственники почивших лиц, трудившихся в больницах и госпиталях Санкт-Петербурга.
Основные сведения
- Гидроксикарбамид;
- Азатиоприн;
- Бусульфан;
- Тамоксифен;
- Меркаптопурин;
- Медроксипрогестерон;
- Мелфалан;
- Анастрозол;
- Метотрексат;
- Флутамид;
- Циклофосфамид;
- Митомицин;
- Интерферон альфа-2a;
- Интерферон альфа-2b.
Перечень льготных лекарственных препаратов
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат;
- Бетагистин;
- Амитриптилин;
- Флуоксетин;
- Аминофенилмасляная кислота;
- Тизанидин;
- Кломипрамин;
- Пипофезин;
- Винпоцетин;
- Глицин;
- Сертралин;
- Имипрамин;
- Пирацетам;
- Пароксетин.
- Антибиотики;
- Гормоны;
- Противовоспалительные препараты из числа нестероидных образцов;
- Анальгетики из опиоидной и ненаркотической категории;
- Противосудорожные средства;
- Антипсихопатические и анксиолитические вещества;
- Противовирусные медикаменты;
- Противогрибковые средства;
- Антидепрессанты;
- Снотворные;
- Средства против аллергии;
- Медикаменты от подагры, паркинсонизма;
- Медикаменты для лечения системы пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой системы.
Постановление о точном перечне бесплатных лекарств и категориях льготников на 2023 год пока не утверждено. Но проект нормативного акта уже предварительно одобрен Комиссией при Минздраве РФ. Бесплатные лекарства смогут получать:
Перечень препаратов по федеральной льготе при эпилепсии
Кроме федерального списка действует также список региональных льготных лекарств. Каждый субъект РФ наделен правом самостоятельно утверждать дополнительный перечень медикаментов, выдаваемых безвозмездно, и расширять перечень граждан, имеющих допуск к бесплатным рецептам.
В РФ и Республике Крым каждый пациент с диагнозом эпилепсия имеет право на бесплатное получение необходимого противосудорожного препарата, а также прочих лекарственных средств, за средства регионального республиканского бюджета!
Для этого нужно:
✔ состоять на учете в районной поликлинике у врача-невролога;
✔ выписать рецепт на льготное получение лекарственного препарата на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л);
✔ обратиться с рецептом в специализированную государственную аптеку «Крым-Фармация».
Инвалидам положена поддержка от государства в разных аспектах. Например, социальная помощь заключается в предоставлении льготникам определённых лекарств абсолютно бесплатно. Кроме того, данную преференцию можно монетизировать, прибавив к пенсии некоторую сумму денег.
Кому положены
Постановление о точном перечне бесплатных лекарств и категориях льготников на 2023 год пока не утверждено. Но проект нормативного акта уже предварительно одобрен Комиссией при Минздраве РФ. Бесплатные лекарства смогут получать:
Список бесплатных лекарств для инвалидов на 2023 год
Каждый год перечень бесплатных лекарств для инвалидов и других льготников утверждает Правительство РФ. На 2023 год такой документ пока не утвержден. По результатам предварительного рассмотрения проекта постановления известно следующее.
Региональные льготы разрабатываются для пенсионеров, проживающих в одиночестве, ветеранов труда, нуждающихся в дополнительной финансовой поддержке граждан. Список доступных лекарств для них меньше. Подобные лица вправе воспользоваться скидкой в размере 50% от стоимости лекарства. Чтобы оформить необходимую документацию на получение бесплатных препаратов, потребуется обратиться в поликлинику.
Основные сведения
- справка, подтверждающая наличие категории для льготы;
- российский паспорт;
- если льгота оформляется на ребенка – свидетельство о его появлении на свет;
- удостоверение пенсионера;
- справка об установлении инвалидности (например, для инвалидов 2 группы или для инвалидов 3 группы);
- если человек имеет право на получение льгот федерального характера, ему потребуется получить из ПФ соответствующую справку.
Как оформить льготу на получение лекарственных препаратов
- Ацетилсалициловая кислота;
- Тебаин;
- Панадол и Парацетамол;
- Кодеин;
- Каркотин;
- Тримеперидин;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Морфин;
- Папаверин;
- Кетопрофен;
- Диклофенак.
Более подробно категории льготников и формы предоставления им лекарственных препаратов представлены в Постановлении Правительства РФ №890 от 30.07.1994 г. Списки бесплатных медикаментов ежегодно пересматриваются и утверждаются Министерством здравоохранения РФ с обязательным опубликованием результатов на официальном сайте ведомства.
Законодательное регулирование
- пенсионеров с минимальным размером пенсии;
- трудоустроенных инвалидов 2-й группы;
- безработных инвалидов 3-й группы;
- жертв политических репрессий;
- работников тыла, имеющих стаж от 6 месяцев в период ВОВ (за исключением работы в оккупированных территориях).
Кому положены бесплатные лекарства?
- противоопухолевые средства «Панитумумаб», «Брентуксимаб ведотин», «Афатиниб», «Афлиберцепт» и др.;
- иммунодепрессанты «Апремиласт», «Пирфенидон», «Тофацитиниб» и др.;
- лекарства для лечения ЖКТ «Месалазин», «Элиглустат», гемостатики и др.;
- гормональный препарат «Ланреотид»;
- противовирусные средства «Нарлапревир», «Долутегравир», «Дасабувир» и др.;
- лекарства от сахарного диабета «Эмпаглифлозин» и «Ликсисенатид»;
- препараты от ревматизма «Декскетопрофен», «Перампанел», «Тетрабеназин» и др.;
- офтальмологические препараты «Афлиберцепт» и «Тафлупрост»;
- другие лекарственные средства.
Актиферин — сироп.
Варфарин — таблетки.
Гепарин натрий — гель для наружного применения.
Дипиридамол — драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Железа [III] гидроксид полимальтозат — сироп; таблетки жевательные.
Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат — раствор для приема внутрь.
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота — таблетки, покрытые оболочкой.
Пентоксифиллин — таблетки, покрытые оболочкой.
Фолиевая кислота — таблетки.
Эпоэтин альфа — раствор для инъекций.
Эпоэтин бета — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для инъекций.
Что входит в список в 2023 году
Амиодарон — таблетки.
Амлодипин — таблетки.
Атенолол — таблетки.
Атенолол + Хлорталидон — таблетки, покрытые оболочкой.
Ацетазоламид — таблетки.
Валидол — капсулы подъязычные; таблетки подъязычные.
Верапамил — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Гидрохлоротиазид — таблетки.
Гидрохлоротиазид + Триамтерен — таблетки.
Дигоксин — таблетки.
Дилтиазем — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Изосорбид динитрат — аэрозоль подъязычный дозированный; таблетки пролонгированного действия; таблетки.
Изосорбид мононитрат — капсулы пролонгированного действия; таблетки ретард; таблетки.
Индапамид — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением.
Инозин — таблетки, покрытые оболочкой.
Каптоприл — таблетки.
Каптоприл + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Карведилол — таблетки.
Клонидин — таблетки.
Корвалол — капли для приема внутрь.
Лизиноприл — таблетки.
Метопролол — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Моксонидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Молсидомин — таблетки ретард; таблетки.
Моэксиприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Мяты перечной масло + Фенобарбитал + Хмеля шишек масло + Этилбромизовалерианат — капли для приема внутрь.
Небиволол — таблетки.
Нитроглицерин — спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки пролонгированного действия; трансдермальная терапевтическая система.
Нифедипин — капсулы; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки рапид-ретард, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Периндоприл — таблетки.
Периндоприл + Индапамид — таблетки.
Прокаинамид — таблетки.
Пропранолол — таблетки.
Рамиприл — таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид + Калия хлорид — таблетки, покрытые оболочкой.
Рилменидин — таблетки.
Соталол — таблетки.
Спираприл — таблетки.
Спиронолактон — таблетки.
Триметилгидразиния пропионат — капсулы.
Фелодипин — таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Фозиноприл — таблетки.
Фуросемид — таблетки.
Хинаприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Цилазаприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Эналаприл — таблетки.
Эналаприл + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Эналаприл + Индапамид — таблетки.
Этацизин — таблетки, покрытые оболочкой.
Кто должен получить бесплатные медицинские препараты
Акарбоза — таблетки.
Глибенкламид — таблетки.
Глибенкламид + Метформин — таблетки, покрытые оболочкой.
Гликвидон — таблетки.
Гликлазид — таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Глимепирид — таблетки.
Глипизид — таблетки.
Инсулин аспарт — раствор для внутривенного и подкожного введения.
Инсулин аспарт двухфазный — суспензия для подкожного введения.
Инсулин гларгин — раствор для подкожного введения.
Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) — суспензия для подкожного введения.
Инсулин детемир — раствор для подкожного введения.
Инсулин лизпро — раствор для инъекций.
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) — раствор для инъекций.
Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный) — суспензия для подкожного введения.
Метформин — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Репаглинид — таблетки.
Росиглитазон — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Бесплатные медикаменты наряду со льготным санаторно-курортным обслуживанием и проездом входят в набор социальных услуг, закрепленный законом №178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О гос. социальной помощи». Категории льготников приведены в статье 6 указанного закона, а также более детально описаны в правительственном постановлении №890 от 30.07.1994 г. К ним относятся:
Кому от государства положены бесплатные лекарства?
- растворы инсулина короткого, среднего и продолжительного действия («Аспарт», «Глулизин», «Лизпро», «Изофан»);
- гипогликемические препараты («Метформин», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Алоглиптин», «Репаглинид», «Дапаглифлозин» и др.).
Блок №3: сердечно-сосудистая система
- противогрибковые (салициловая мазь);
- ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
- гормональные (мометазон);
- антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
- средства для лечения дерматита (пимекролимус).
- гемофилия — наследственное нарушение свертываемости крови;
- муковисцидоз — заболевание легких;
- миелолейкоз;
- болезнь Гоше;
- гипофизарный нанизм (карликовостью);
- рассеянный склероз.
Главный документ, который в котором содержится список льготных препаратов на 2023 год, — обширный «Перечень лекарственных средств… по рецептам… при оказании допмедпомощи…». В нем — свыше 400 наименований медикаментов для разных групп больных.
Нормы законодательства
Соответствующий приказ Минздравсоцразвития РФ под названием «Об утверждении Перечня…» действовал с сентября 2006 года, потом он утратил силу, а перечни лекарств стали устанавливаться Правительством России. Сегодня актуальный нормативный акт – Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2023 N 2406-р (ред. от 23.11.2023).