Программа для мед.сестры земской доктор

• заполнить заявление о предоставлении выплаты;
• подготовить документы, прилагаемые к заявлению (их перечень приведен выше);
• подать документы в региональное отделение Минздрава;
• дождаться решения о назначении выплаты (отказе в назначении выплаты).

В период с 01.01.2023 по 01.01.2023 года выплаты, назначаемые медикам в рамках программы «Земский доктор», облагались подоходным налогом. Причиной возникновения такой ситуации стало то, что с начала 2023 года источником финансирования программы стал не фонд ОМС, как это было ранее, а федеральный бюджет. После этого выплаты стали подпадать под действие п. 37.2 ст. 217 НК РФ , следовательно, с них стали удерживать налог. В результате специалист получал на руки не 1 000 тыс. рублей подъемных, а всего лишь 870 тыс. рублей.

Налогообложение выплат

Программа «Земский доктор», направленная на развитие медицины в сельской местности, действует с 2012 года. В статье расскажем о том, какие льготы предоставляются в рамках этой программы, кто может ими воспользоваться, и что нужно сделать для того, чтобы стать участником программы.

1. Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
2. После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
3. Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
4. Заключается договор.

После заключения договора и получения выплаты медики обязуются отработать в учреждении минимум 5 лет. В противном случае им придется возвращать часть выплаты, рассчитанную пропорционально отработанному времени.

Требования к участникам

Программа «Земский доктор» появилась еще несколько лет назад после распоряжения Президента РФ о создании дополнительных льгот и гарантий медицинским работникам в селах и поселках городского типа. С этого момента тысячи граждан успели получить деньги на улучшение жилищных условий или погашение ипотеки.

Ошибка: Фельдшер, подписавший контракт с департаментом Министерства здравоохранения по условиям программы “Земский фельдшер”, был призван на срочную службу в армию. Медработник полагает, что из-за воинской службы ему придется расторгнуть договор и вернуть выданный ему грант.

• региональные нормативно-правовые акты (это могут быть законы субъектов РФ, приказы глав города и области и другие документы местного значения — например, в Санкт-Петербурге с 2012 года действует Социальной кодекс города);
• коллективные договоры предприятий и организаций;
• положения о статусе молодого специалиста, установленные как на локальном (в рамках конкретной организации), так и на региональном уровнях (например, во Владимирской области Положение о статусе молодого специалиста системы образования утверждено приказом главы управления образования субъекта).

Средний медперсонал получит до 1 млн рублей подъемных при переезде в села

• Федерального закона № 213-ФЗ (ст. 51);
• Постановления правительства РФ от 26.12.2023 № 1640;
• региональных нормативных актов, которыми определяется порядок заключения соглашений с фельдшерами.

В 2023 году в сельской местности работали 245,2 тысячи медработников, что на 5,6 тысячи человек меньше, чем в 2023-м. Этот показатель показывает снижение начиная с 2023 года, когда в России работали 262,4 тысячи сельских медиков.

Проект поправок в госпрограмму был опубликован Минздравом в ноябре 2023 года. По данным ведомства, расчетный показатель вакантных должностей среднего медицинского персонала, замещающих должности акушерок, в ФАПах составляет 504 должности, медицинских сестер – 1 346 должностей.

Программа была расширена из-за того, что в сельской местности и удаленных районах «особенно остро ощущается нехватка кадров», говорил премьер-министр РФ Михаил Мишустин на заседании Координационного совета при правительстве по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции 15 декабря.

Программа «Земский доктор» реализуется в стране с 2012 года. Чтобы привлечь медработников в сельские населенные пункты, мелкие поселки и малые города, государство предложило им ряд преференций: обеспечение жильем и серьезные «подъемные». На Дальнем Востоке выплаты составляют два миллиона рублей для специалистов с высшим образованием и один миллион для среднего медперсонала, что выше, чем в других российских регионах. Денежные средства поступают на личный счет участника программы. По ее условиям специалист должен отработать в районе не менее пяти лет.

— Мы заинтересованы в привлечении как молодых специалистов, так и кадров с опытом работы. Программа «Земский доктор» не имеет возрастных ограничений, — рассказал Юрий Бойченко, и.о. министра здравоохранения Хабаровского края.

Врач участковый-терапевт Буян Кужугет приехал в Советскую Гавань вместе с супругой, тоже врачом, после окончания Амурской государственной медицинской академии в Благовещенске. Сам он родом из Республики Тыва. Как рассказал специалист, решение они с супругой принимали осознано. Рекомендацию дала знакомая, которая ранее приехала в районную больницу города по программе «Земский доктор».

Кстати, обсуждают эксперты и улучшение возможности нормально обследоваться — сейчас для жителей удаленных сел это почти неразрешимая задача. Минздрав, как известно, сделал ставку на развитие мобильных комплексов, когда в село приезжает машина с бригадой врачей, которые ведут прием населения, делают и рентген, и УЗИ. Таких мобильных комплексов в стране уже 3800, сообщила Скворцова. Для профилактических осмотров такая модель подходит, отмечают эксперты ОНФ, но когда человек заболевает, ему все равно приходится ехать сдавать анализы и прочее в район, а то и в область. «Хорошо бы предусмотреть возможность кратковременной госпитализации пациентов из отдаленных районов на 2-3 дня в профильные областные учреждения, это поможет обеспечить раннюю диагностику и определить верную тактику лечения», — предлагают в ОНФ.

Второй момент — оснащение. Томографы, эндоскопическая и прочая современная техника нуждается в замене в 20-40 процентах медучреждений. В Нацмедпалате обращают внимание и на необходимость в транспорте — автомобиль нужен и ФАПу, и районной больнице.

А что с «матчастью»? Основная проблема первичного звена — тотальная бедность. Каждая пятая поликлиника и больница находятся в ветхом состоянии, требуют капремонта, а то и сноса, заявил глава профильного комитета Госдумы Дмитрий Морозов. С ним согласны и в Национальной медпалате — здесь называют состояние сельских больниц «неудовлетворительным».

Среди предполагаемых изменений – введение повышающего коэффициента 1,4 для земских врачей, работающих на территориях Крайнего Севера и арктической зоны. Это позволило бы дополнительно привлечь в такие регионы медицинский персонал.

Программа «Земский доктор» с 2023 года претерпела некоторые изменения. Как уже было сказано выше, законодатели убрали возрастной барьер: раньше условиями программы могли воспользоваться только врачи в возрасте до 50 лет, сейчас подобных ограничений нет. Но сумма выплат для врачей до 50 лет и после станет дифференцированной: врачи в возрасте до 50 лет могут рассчитывать на выплаты в размере до 1 млн р. на улучшение своих жилищных условий, тогда как врачи старше 50 лет могут получить только 500 тыс. р.

Условия для участия

Если врач не отработает 5 лет, то он возвращает переплаченную ему сумму. Например, при отработке трех лет из пяти врачу предстоит вернуть 400 тыс. р. государству. Деньги нужно будет вернуть и при расторжении контракта по причине недобросовестной работы специалиста.

Федеральным законодательством и иными нормативными актами установлено не только какие льготы предусмотрены всем медицинским работникам, но и какие льготы положены медработникам в сельской местности — для устранения дефицита врачей в деревнях и поселках:

Виды льгот

• заявление;
• паспорт;
• диплом о получении высшего или среднего образования в сфере здравоохранения;
• свидетельство СНИЛС и ИНН;
• копия трудового договора с медучреждением;
• приказ о приеме на работу;
• реквизиты банковского счета для перечисления средств.

Порядок получения льгот

Ранее в ней могли участвовать медицинские работники в возрасте до 50 лет. 2 ноября 2023 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2023 года №1347, которое отменило возрастные ограничения.

• акушеры-гинекологи;
• анестезиологи-реаниматологи;
• детские кардиологи, онкологи, хирурги, урологи-андрологи;
• неонатологи, нефрологи, офтальмологи, онкологи;
• кардиологи, психиатры, врачи приемных отделений;
• терапевты, стоматологи, рентгенологи, ревматологи;
• урологи, фтизиатры, физиотерапевты;
• эндокринологи, хирурги.

После заключения договора и получения выплаты медики обязуются отработать в учреждении минимум 5 лет. В противном случае им придется возвращать часть выплаты, рассчитанную пропорционально отработанному времени.

Требования к участникам

1. 2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
2. 1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
3. 1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.

Необходимость применения дополнительных мероприятий обусловлена значительным ухудшением ситуации с кадрами в данной отрасли. По статистике за контрольный период 2006-2011 г.г. количество врачей в сельской местности уменьшилось приблизительно на 5%. В ходе тематических опросов выявлены следующие причины нежелания выпускников переезжать в глубинку:

Нормативная база

С учетом отмеченных нюансов, рекомендуется уточнять возможность участия в программе «Земский доктор». Претенденты могут проверить наличие соответствующих средств в региональном бюджете при планировании переезда в 2023 году.

Какие регионы участвуют

• «Социальная ипотека» для жителей Московской области с компенсацией основного долга по займу на жилье;
• ежемесячное перечисление фиксированной суммы (1 200 р.) для компенсации ЖКУ в соответствии с правилами ПП № 1607 от 30.12.2014;
• предоставление служебного жилья с переоформлением в частную собственность после накопления определенного стажа;
• досрочный выход на пенсию по действующим нормативам ТК РФ;
• доплаты, устанавливаемые по специальности врача и категории;
• компенсации вреда здоровью, нанесенного при выполнении профессиональных обязанностей;
• бесплатный проезд в общественном транспорте, другие льготы.

Одной из острых проблем в России является нехватка врачей в небольших населенных пунктах. Для этой цели в 2012 году был разработан проект материальной поддержки медицинских работников, отправляющихся работать в российскую глубинку. Программа «Земский доктор» 2023 предполагает субсидии врачам и фельдшерам.

Основные положения программы для врачей.

При заключении соглашения внимание специалиста обращают на то, что он должен отработать в медицинской организации не менее 5 лет, в противном случае субсидию или ее часть (в зависимости от срока работы) необходимо вернуть.

Документы для оформления субсидии «Земский доктор».

В соответствии с программой врачи, приезжающие работать в сельскую местность, могут получить 1 млн. рублей, фельдшеры – 500 тыс. рублей. Денежные средства предназначены для улучшения жилищных условий, поэтому могут быть направлены на приобретение недвижимости, земельный участок, погашение ипотеки и пр.

«В 2023 году выплаты будут предоставляться также медсестрам и акушеркам, которые планируют работать в фельдшерско-акушерских пунктах, расположенных в глубинке, — сообщил заместитель Губернатора области Эдуард Зайнак. — Это должно существенно укрепить кадровый состав медицинских учреждений и, тем самым, улучшить качество медицинского обслуживания населения именно по месту проживания. Мы планируем, что в этом году мерой поддержки воспользуются 64 специалиста: 30 врачей и 34 фельдшера и специалиста со средним специальным медицинским образованием. Из регионального бюджета на это запланировано 12,8 млн. рублей».

Напомним, программа «Земский доктор» действует на Вологодчине с 2012 года. В 2023 году появилась вторая составляющая этой программы – «Земский фельдшер», вместе они вошли в нацпроект «Здравоохранение». «Подъемные» предоставляются при переезде на работу в сельскую местность, в рабочие поселки и малые города с численностью населения до 50 тысяч человек. Размер выплаты составляет 1 млн. рублей для врачей и 500 тысяч рублей для фельдшеров. За время действия проекта удалось привлечь на работу в сельскую местность 288 специалистов.

Напомним, что для специалистов, которые переедут на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, расположенные в отдаленных и труднодоступных местностях, программой предусмотрены выплаты — 1,5 миллиона рублей для врачей и 750 тысяч рублей для фельдшеров.

Обязательно внимательно изучите договор с Миздравом, так как в нем содержатся пункты о штрафах и неустойках. Ответы на дополнительные вопросы можно получить в ФЗ об обязательном медицинском страховании а также в разъяснениях вопросов по программе «Земский доктор» от министерства здравоохранения. Официальное письмо было опубликовано в 2012 году, однако некоторые разъяснения актуальны по сегодняшний день.

Поддержка в рамках данной программы предусматривает выделение миллиона каждому молодому врачу, решившему отказаться от городских благ в пользу переезда в сельскую местность. Переселившиеся фельдшеры могут рассчитывать на 500 тысяч.

Описание программы

Дальнейшая реализация программы полностью поддерживается В.Путиным, о чем президент неоднократно заявлял во время традиционных прямых линий. Сельский врач, по мнению президента, должен привлекаться в глубинку и всячески там поощряться. Государство считает развитие сети сельских медицинских и фармацевтических одним из перспективных направлений.

В соответствии с программой врачи, приезжающие работать в сельскую местность, могут получить 1 млн. рублей, фельдшеры – 500 тыс. рублей. Денежные средства предназначены для улучшения жилищных условий, поэтому могут быть направлены на приобретение недвижимости, земельный участок, погашение ипотеки и пр.

При заключении соглашения внимание специалиста обращают на то, что он должен отработать в медицинской организации не менее 5 лет, в противном случае субсидию или ее часть (в зависимости от срока работы) необходимо вернуть.

Документы для оформления субсидии «Земский доктор».

Одной из острых проблем в России является нехватка врачей в небольших населенных пунктах. Для этой цели в 2012 году был разработан проект материальной поддержки медицинских работников, отправляющихся работать в российскую глубинку. Программа «Земский доктор» 2023 предполагает субсидии врачам и фельдшерам.

• единоразовая финансовая помощь в размере 1 оклада (“чистый” оклад без надбавок и премиальных);
• разовая суточная компенсация за время переезда молодого специалиста;
• получение недельного отпуска для адаптации к новому месту проживания;
• бесплатное прохождение курсов переподготовки, повышения квалификации и так далее;
• компенсация за аренду жилья по договору найма (размер определяется в индивидуальном порядке);
• 50% компенсации за оплату детского сада (если ребенок молодого специалиста ходит в садик).

Сфера образования. Льготы и пособия

У стоматолога Сабины Дударевой в селе уже появились постоянные пациенты. Она успешно отучилась в медицинской академии и планировала найти работу в областном центре. Рассылая резюме, узнала о программе «Земский доктор». Оказалось, специалисты ее профиля больше востребованы именно в сельских больницах. Оценив все перспективы, Сабина решилась на переезд из города.

Программа «Земский доктор» 2023 года в России

На сегодняшний день программа реализуется не во всех регионах России. В частности это Московская, Томская, Смоленская, Калининградская, Иркутская и другие крупные области страны согласно закону «Об обязательном медицинском страховании», в рамках которого реализуется проект. Уточнять возможность принятия участия в программе по своему региону необходимо заранее через сайты правительства или государственных услуг.